复发性口腔溃疡是怎么回事

复发性阿弗他溃疡，又称复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮，是口腔黏膜疾病中病发率最高的1种疾病，普通感冒、消化不良、精神紧张、愁闷不乐等情况均能偶然引发该病的产生，好发于唇、颊、舌缘等，在黏膜的任何部位均能出现，但在角化完全的附着龈和硬腭则少见。病发年龄1般在10～30岁之间，女性较多，1年4季均能产生。复发性阿弗他溃疡有自限性，能在10天左右自愈。该病具有周期性、复发性及自限性等特点。

现代医学认为，复发性阿弗他溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺点，有的患者则表现为本身免疫反应;其次是与遗传有关系，在临床中，复发性阿弗他溃疡的病发，有明显的家族遗传偏向，父母1方或多方若得了复发性阿弗他溃疡，他们的子女就比1般人更容易得病;另外，复发性阿弗他溃疡的发作，还与1些疾病或症状有关，比如消化系统疾病：胃溃疡、102指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等，另外偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等等。随着1种或多种因素的活跃、交替出现机体免疫力降落，导致复发性阿弗他溃疡的频繁发作。

1.轻型复发性阿弗他溃疡

初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区，短时间内即构成直径在2～4mm左右，圆形或椭圆形，边界清晰的浅小溃疡。中心微凹陷，表面覆有1层淡黄色假膜，溃疡周围黏膜充血呈红晕状，其底扪之不硬。溃疡数目1般为2～3个左右。溃疡构成后有较剧烈的炙烤痛。经7～10天左右溃疡可逐步自愈，不留瘢痕。但经长短不1的间歇期后又可复发。患者甚为痛苦。

2.疱疹型复发性阿弗他溃疡

亦称口炎型口疮。此型除溃疡小、数目多(可达20～30个)外，其余与轻型复发性阿弗他溃疡表现类似。溃疡散在，散布广泛，黏膜充血明显。有剧烈疼痛及伴随头痛、发热、局部淋巴结肿大等。

3.重型复发性阿弗他溃疡

亦称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮，为各型中最严重的1型。溃疡常单个产生，2个或2个以上者少见。好发于唇内侧及口角区黏膜。初起时溃疡与轻型复发性阿弗他溃疡相同，但其直径逐步扩大至1～2cm，并向深层发展至黏膜腺。溃疡为紫红色或暗红色，边沿不规则，呈瓣状隆起，中央凹陷，似“弹坑”。底不平、微硬、呈小结节状，溃疡周围红晕，局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大、发热等。病程常在月余以上。愈后遗留瘢痕，严重者可构成组织缺损或畸形。